お申し込みに先立ちまして、下記のアンケートにご協力ください。

①過去、児童に対しての事件あるいは、重大な事故の加害者として関わった事がある。

はい いいえ わからない

②過去、職場等におけるハラスメントの問題に加害者として関わった事がある。

はい いいえ わからない

③その他、刑事責任（軽微事案を除く）を追及されたことがある。

はい いいえ わからない

④児童を性的行為の対象として捉えることがある。

はい いいえ わからない

⑤反社会勢力との関わりがある。

はい いいえ わからない

※内容自体がお申し込みの可否に関わるものではございません。

※必要に応じまして、登録施設に情報の共有を行う場合がございます。